编辑：ddayh.cn
热性惊厥是儿童时期年龄依赖性的疾病，首次发作多见于6月龄至5岁。根据2011年美国儿科学会标准，热性惊厥为发热状态下（肛温≥38.5℃，腋温≥38℃）出现的惊厥发作，无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因，既往也没有无热惊厥病史。
（1）热性惊厥的疾病特点:热性惊厥的发生与年龄、发热和神经系统易感性相关，患病率较高，为3.0％～5.0％，但单纯性热性惊厥远期预后良好。（2）目前没有证据表明对热性惊厥患儿进行预防性抗癫痫药物治疗可降低远期癫痫发生率或改善远期认知结局，但根据惊厥发作频率、程度并结合家长治疗意愿，可给予预防治疗。（3）热性惊厥的复发与疾病预后:复发与首发年龄相关，小于12月龄婴儿首次单纯性热性惊厥后复发率高于12月龄以上幼儿；两次单纯性热性惊厥后不管发病年龄，复发率为50％。单纯性热性惊厥患儿继发癫痫发生率仅轻度增高，为1.0％～1.5％；复杂性热性惊厥患儿癫痫发生率增高。（4）惊厥发作期的家庭处理:多为短暂的自限性发作，家长应镇定，将患儿子侧卧位平躺防止意外伤害，不应刺激患儿，清除口腔异物或分泌物防止误吸；若发作超过5min或发作后意识不清需尽快就医。（5）退热药不能防止热性惊厥发作，也不会降低热性惊厥复发的风险，而且退热药物有相应的不良反应，应按常规使用退热药物，不应过度使用。（6）热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌。一些疫苗如三价灭活流感疫苗、肺炎球菌疫苗、百白破、麻风腮疫苗可能引起发热进而导致惊厥。其惊厥发生主要与自身遗传机制有关，并非疫苗本身对大脑的直接作用。
热门小儿科