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新生儿黄疸是临床上常见的疾病。黄疸是的原因是体内胆红素产生过多,肝脏排泄少引起的体内胆红素升高引起的皮肤和巩膜的黄染。
新生儿黄疸在临床上分为生理性黄疸及病理性黄疸。在不同日龄和胎龄的出生宝宝的胆红素数值不一样。足月出生的宝宝24小时内胆红素低于6mg/dL,48小时以内的宝宝胆红素不超过9 mg/dL ,在72小时之内宝宝的胆红素小于12mg/dL,超过72小时宝宝的胆红素值不超过15mg/dL. ?足月孩子黄疸2周消退,早产儿可以在4周后消退。生理性黄疸不用处理,观察就可以。
当宝宝皮肤和巩膜出现黄染时,要给予胆红素监测,如果超过同日龄和同胎龄孩子的正常值。要给孩子做进一步检查。黄疸原因可以是溶血引起,也可以是感染、红细胞增多症、胆道闭锁、胆汁淤积或肝炎。也可以是母乳性黄疸。
当孩子出现黄疸的时候,生理性黄疸不用处理,观察就行。当孩子出现病理性黄疸的时候,要查清楚黄疸原因 ,给予退黄治疗。如果胆红素以间接胆红素为主的,给予蓝光退黄。如果胆红素数值达到换血指标或孩子出现嗜睡,反应吃奶差或抽搐时要及时给予换血治疗。如果是感染引起的,给予抗感染治疗。如果是直接胆红素升高为主的,根据病因给予治疗。
黄疸的治疗时间根据不同病因不同,普通黄疸一般3-5天可以好转,也有需要一周左右好的去。如果是病毒感染引起的,治疗疗程可能1-2周。
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