健康知识库

小儿疝气在临床上常见，是小儿外科常见的疾病。儿童的疝气分为脐疝和腹股沟斜疝。

脐疝多见于小婴儿钱，是因为孩子本身脐部肌肉比较薄弱，各种原因引起的脐环口没有闭合出现的脐部突出。在早产儿和体质较弱的小宝宝多见，哭闹会使脐疝加重，大多数脐疝不需要手术。脐环可以随着孩子长大，逐渐闭合而痊愈。也有个别的孩子4岁以后，脐环没有闭合或脐环特别大的，可以经过手术闭合。

腹股沟斜疝是因为腹股沟处腹壁的肌肉薄弱，鞘膜突没有闭合，腹腔内的肠管或大网膜通过疝口下降。男孩可以下降到阴囊内，查体时可以发现一侧阴囊内有肿物，在孩子哭闹或直立位突出，卧位可以回缩。

脐疝对孩子没有影响，不会坎顿。换腹股沟疝气的孩子，有的可以出现间断腹痛、消化不好、腹胀，长期压迫睾丸，可能会影响成人时的生育功能。

不管是脐疝还是腹股沟疝气，只要没有坎顿，在2岁以前可以保守观察。可以用疝气带压迫脐部或腹股沟疝口处，如果2岁以后不能好转，可以通过手术治疗。如果孩子出现疝气不能回缩，出现呕吐、腹胀，疝气是坎顿了，如果用手法复原不能回缩，需要急诊手术治疗。手术可以经过开腹手术进行疝的修补，也可以通过腹腔镜微创治疗。

有疝气的孩子，要注意孩子避免剧烈运动，避免做深蹲、剧烈咳嗽等动作。