编辑:ddayh.cn
支气管炎是儿科常见的呼吸道疾病,临床上以咳嗽、发热,咳嗽、喘息为主,其中有的孩子只有咳嗽,有的孩子以喘息为主,以喘息为主的咳嗽,临床上叫喘息性支气管炎。多发生于6月以上的孩子,季节交替,气温变化时多见。
支气管炎的发病可以是感染引起,也可以是气道高反应引起。感染的病原可以是病毒、细菌、支原体等。对于有气道高反应的孩子,可以继发于呼吸道感染后出现咳嗽、喘息。
当孩子出现咳嗽、喘息时、发热时,要查一下血常规、CRP、胸片、呼吸道病毒、支原体抗体、肺功能等检查。
孩子出现咳嗽、喘息时,当合并细菌感染时,病情轻着,给予口服抗生素和止咳化痰治疗,抗生素以头孢抗生素和青霉素类抗生素,病情严重着,需要输液治疗。当支原体感染时,给予阿奇霉素口服或静点。合并病毒感染的,给予干扰素雾化治疗。其他给予对症治疗,可以给予口服丙卡特罗或氨茶碱解痉止喘,孟鲁司特口服治疗气道高反应。对于喘息的孩子,雾化吸入对于缓解症状效果好。可以用布地奈德和特布他林雾化吸入治疗,可以根据孩子的病情,每天2-4次,喘息明显的可以间隔15分钟后再次给予。对于有呼吸困难的孩子,可以使用静脉激素治疗,有缺氧症状的给予氧气吸入、甚至呼吸机辅助呼吸。
反复出现喘息性气管炎的患儿,容易发展成支气管哮喘,平日要加强护理患儿,避免接触感冒病人,避免反复喘息引起气道高反应。
热门小儿科