健康知识库

发热在医疗过程中是最常见的一种症状，尤其在儿科更为常见。发热是体内产热过多，散热小于产热温度升高。发热需要明确原因，根据发热的原因给予相应的治疗。

发热在临床经验分为感染性和非感染性发热。各种微生物的感染引起的发热是感染性发热，病原以细菌、病毒、结核，支原体、真菌等多见。细菌和病毒的感染在临床上最常见。当孩子出现发热时，要明确感染的病原和感染的部位。

非感染性因素引起的发热以免疫性疾病、结缔组织疾病、肿瘤、中暑、药物热、甲状腺功能亢进、大面积烧伤等等原因。

在孩子有发热时，根据孩子的病情及查体检查血常规、C反应蛋白、尿便常规、尿便培养、血沉、白细胞分类、胸片、支原体抗体，呼吸道病毒、自身抗体等等检查。必要时要做腰穿、骨穿、等有创操作。

在明确孩子发热的原因后，如果是细菌感染，给予抗生素治疗。普通病毒感染，给予清热解毒治疗，特殊的病毒，比如流感病毒，给予奥司他韦，水痘病毒给予阿昔洛韦抗病毒。如果是支原体感染，给予红霉素或阿奇霉素抗感染。除了针对病原菌的感染，要退热对症治疗，体温38.5以下，孩子精神状态好的，给予物理降温，温水擦身、洗热水澡、贴退热贴，体温超过38.5的，孩子精神状态不好的给予口服布洛芬或对乙酰氨基酚。也可以给予赖氨匹林肌注或静脉给予退热。让孩子多喝水，清淡饮食。