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白血病是造血干细胞在分化过程中的某一个阶段发生分化异常、恶性增殖所导致的恶性血液系统的增生性疾病。白血病分为急性和慢性。儿童的大部分是急性白血病,急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞性白血病。
发生白血病的原因不明确,可能和受辐射,特殊病毒感染、遗传影响、化学因素影响,比如长期接触一些化学物质,苯、甲醛等。
白血病常见的临床症状:长期反复发热找不到感染灶、长时间的乏力、食欲不振、贫血、骨痛、关节痛,症状可以进行性加重。还可以出现皮肤出血点、皮肤紫癜、淤斑、牙龈出血、鼻出血等多部位出血。如果白细胞细胞浸润到了大脑,可以出现头痛、呕吐、抽搐、昏迷。还可能出现腰疼、睾丸疼、颈部或眼眶的肿物。查体可以有无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大。
如果孩子有上述症状时,要给孩子查一下血常规,如果血常规有明显异常,做末梢血涂片。确诊需要骨髓穿刺,如果有转移的,要做胸片、骨关节片、心电图、头颅CT检查等。可以通过基因检测明确原因。
白细胞要早发现、早诊断和早治疗。长期治疗、间歇、交替用药,防止复发。当明确诊断白血病后,根据孩子的疾病类型来确定治疗方案,一般以化疗为主,可以给予支持治疗,免疫疗法,做骨髓干细胞移植。
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