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先天性食管闭锁是一种先天性疾病,是胎儿时期因为各种原因,食管没有发育好形成的严重的消化道畸形。在临床上主要表现为出生后吐沫、面色发绀、呼吸困难,反复发作的肺炎等等。
食管闭锁发生的原因不清楚,可能和妈妈孕期服用药物、孕期的生活环境污染有关系,也有一部分和遗传因素有关系。
先天性食管闭锁在临床上根据病理类型分为五型。第I型:食管的上下端均有闭锁,食管和气管之间没有瘘管。第Ⅱ型:食管的上端与气管之间形成瘘管,食管的下端是闭锁的。第Ⅲ型:食管的上端闭锁,食管的下端与气管相通形成了瘘管,临床上最常见的就是这一型。第Ⅳ型:食管d上下端都与气管相通,可以形成瘘管。第Ⅴ型:食管没有闭锁,仅仅是气管、食管瘘,两者可以形成H型的瘘管。?
因为食管闭锁属于先天性疾病,在胎儿时期,做超声可以有羊水过多,超声看不到胎儿的胃泡,有的在孕晚期可能会有极少的胃泡出现。还可以因为压迫出现食管前端出现囊状扩张。临床上核磁的诊断率会更高。
食管闭锁的宝宝出生后即表现出反复吐沫、唾液不能下咽,出现呕吐、呛咳、青紫和呼吸困难。胃管不能下到胃里面。不要尝试喂奶,尽早做检查明确诊断。
食管闭锁的诊断可以通过食管造影、CT诊断。诊断明确后需要及早手术治疗。
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