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新生儿呕吐和便血是消化道疾病。可以是单纯呕吐,也可以是呕吐、便血共同存在。会影响孩子的生长发育。
新生儿的胃呈水平状,贲门括约肌松弛,容易吐奶。病理性呕吐的原因有内科性疾病和外科性疾病。内科性疾病有:咽下综合征、喂养不当、胃肠道感染、幽门痉挛、药物刺激,还有全身性疾病比如颅内感染、缺氧,及遗传代谢性疾病。内科疾病呕吐呕吐物不含胆汁,没有肠梗阻表现。外科性疾病有:幽门肥厚性梗阻、胃肠道畸形、食管闭锁、肛门闭锁、肠旋转不良,胃扭转等等。外科疾病呕吐量大,大多有胆汁或粪样物质。
新生儿便血最常见的原因有全身疾病:新生儿出血症、肠道感染、肠道过敏。
这些疾病中,肠道感染、肠道过敏会使新生儿同时出现呕吐和便血。肠道过敏分为病毒或细菌感染,孩子除了呕吐、便血以外,会有发热、精神状态不好,细菌感染的化验大便会有白细胞或脓细胞。病毒感染的可以查到病毒。肠道过敏的孩子除了大便带血,一般精神状态好,停止进食过敏食物,大便会正常。
在孩子出现呕吐,便血时,需要查一下血常规、便常规、大便培养、大便病毒、凝血功能、过敏源检查。
肠道感染引起的,如果是细菌感染引起的,给予抗生素治疗,病毒感染的对症治疗。同时给予补液治疗,补充营养。如果是肠道过敏引起的,母乳喂养的,妈妈要规避过敏物质。奶粉喂养的,要给孩子更换深度水解奶粉或氨基酸奶粉喂养。
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