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血小板是血液成分中的一种,血小板有促进止血和加强凝血功能,可以维持毛细血管壁的完整性,血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞作用,可以使毛细血管脆性完整。血小板还有吞噬细菌、病毒和颗粒质的作用。
血小板的正常数值在100-300乘以10的9次方每升,当血小板低于100时为血小板减少。血小板减少的原因很多。有以下几种:1.血小板生成减少。包括遗传性血小板减少和获得性血小板减少。异常性的多和基因有关系。获得性血小板减少多见于血液疾病,比如再生障碍性贫血、骨髓的浸润,其中白血病、结核、恶性肿瘤的转移等。药物也可以引起血小板减少。病毒感染、辐射影响也可以引起血小板的减少。2.血小板破坏增加。包括免疫因素和非免疫因素。免疫因素包括免疫性血小板减少性紫癜、周围性血小板减少,特殊的药物、HIV感染、输血后血小板减少等。非免疫因素包括血栓性血小板减少、感染、妊娠、严重烧伤、蛇咬伤等。3.血小板分布异常,比如脾功能亢进等。4.出血、血液透析引起血小板丢失。5.假性血小板减少。
血小板减少症的临床表现为全身的出血、包括皮肤出血点、牙龈出血、鼻出血、口腔黏膜出血,消化道出血可以出现呕血和便血,泌尿系出血可以表现为血尿,月经量多,拔牙后出血多。严重的出现颅内出血危及生命。
血小板减少需要明确原因,治疗原发疾病。对症输入血小板。
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