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新生儿的各个器官发育不成熟,可以受外界因素的影响或本身没有发育成熟出现各种症状。新生儿的痰鸣音一般指在呼吸时可以听到嗓子里面有呼噜的声音,可能的原因有喉喘鸣和呼吸道感染。
喉喘鸣是喉软骨发育不良引起的吸气性喉鸣,在吃奶或呼吸道感染时加重。如果一直存在,没有出现咳嗽、吃奶反应不好、随着孩子长大逐渐好转,考虑喉喘鸣的可能。喉喘鸣可以给孩子吃维生素Ad和钙剂,喉软骨发育正常后会逐渐消失。
呼吸道感染引起的痰鸣音可以是上呼吸道感染和下呼吸道感染。发病前正常,一般在受凉或接触感冒病人后出现喉中痰鸣音,可以伴有出现吐沫、呛奶、咳嗽、吃奶反应差,要诊断肺炎了。需要积极的抗感染治疗。
新生儿抵抗力不好,有感染时容易扩散,感染容易加重,一般是病毒或细菌感染,在孩子出现喉中痰鸣时,要给孩子化验血常规和拍胸片检查。血常规可以是正常的,也可以是白细胞高考虑细菌感染,胸片可以是纹理增重,也可以是点片状阴影。如果孩子精神状态好,吃奶好,喉中痰鸣不严重时,可以给孩子雾化干扰素、乙酰半胱氨酸化痰,口服氨溴索。病情加重的,血常规白细胞高的加上消炎药。如果孩子病情加重,精神状态不好,需要输液治疗。配合雾化吸入治疗。在孩子喉中痰鸣时拍背促进痰排出,必要时给予雾化后吸痰治疗。孩子需要变换体位,妈妈不要吃刺激性食物。
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