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铜可以参与多种重要酶的合成,是人体不可缺少的微量元素之一。铜缺乏可以引起一系列的临床症状。可以出现体内器官生化紊乱、生理功能障碍和多种病理变化。
铜缺乏主要表现为白细胞和粒细胞减少,铁治疗无效的低色素性贫血。皮肤和毛发色素减少,孩子可以出现皮肤苍白,可以有皮脂溢出样皮疹,皮肤苍白干厚。铜缺乏可以出现特征性的毛发异常,头发卷曲、易断,毛发色浅。小婴儿可以出现呼吸暂停、精神运动发育迟缓,智力减退、癫痫样发作、反复出现感染、顽固的贫血。多数患儿会有低体温。先天性铜吸收障碍的孩子发生在男孩,主要临床表现为生长发育不良、头发卷曲、低体温、反复惊厥出现。
引起铜缺乏的原因有以下几个:1.摄入不足。主要是长期牛奶喂养的孩子,营养不良、长期腹泻、长期肠外营养缺乏铜等。2.吸收障碍。锌可以影响铜的吸收,碱治疗肾小管酸中毒可以影响铜吸收。先天性肠道铜吸收障碍,属于先天性X阴性遗传,先天性铜酶活性降低导致肠道吸收铜障碍。3.储存不足。低出生体重儿、早产儿从母体摄入铜不足。4.排泄障碍。长期服用增加铜排出的药物可以导致体内铜缺乏。
铜缺乏诊断明确后给予口服铜盐制剂可以很快改善临床症状。可以口服1%硫酸铜溶液。还要治疗原发疾病,去除影响铜吸收的因素。增加铜的吸收。
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