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小儿头疖是指化脓菌侵入毛囊和毛囊周围组织引起注意急性化脓性炎症。单个的毛囊的炎症就是疖。多个毛囊炎症和反复发作的,成为疖病。可以发生在所有的人群。
孩子发生头疖的原因主要是细菌感染,主要的细菌为金黄色葡萄球菌,还有白色葡萄糖球菌和溶血性链球菌。皮肤后损伤,比如皮肤溃疡、擦伤更容易细菌感染定植,其他的贫血、抵抗力低下、长期使用抗生素和糖皮质激素、营养不良、糖尿病等可以诱发头疖。
疖多发生于人体油脂分泌旺盛的部位和受压的部位。多在头面部、腋下、面部和臀部等位置。
疖肿初起时为毛囊的炎症丘疹,逐渐扩大,形成红色、硬性结节,可以出现疼痛。几天后结节逐渐出现化脓、液化、破溃、结痂。个别孩子会出现发热、头疼等全身症状。出现的面部、尤其是面部三角区的疖肿,处理不当、使细菌随血液进入大脑,会出现严重并发症,出现颅内感染。
孩子出现头部疖肿时,可以化验血常规,C反应蛋白,一般血常规白细胞、C反应蛋白会升高。可以取疖肿脓液做细菌培养。如果怀疑合并颅内感染,需要做腰穿,化验脑脊液检查。
头疖的治疗要早期、足量、足疗程使用广谱抗生素,早期可以使用夫西地酸、百多邦、复方多粘菌素软膏外用涂抹。可以使用红外线、超短波局部照射减轻炎症反映。反复出现的疖病可以口服抗生素治疗。
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