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孩子发热、抽搐是儿科的急症,是需要紧急处理的。引起发热抽搐的原因很多,需要明确原因给予治疗。
最常见的发热抽搐是神经系统疾病,颅内感染、中毒性脑病,对于小于3岁的孩子来说,发热抽搐常见于幼儿急疹。
颅内感染是指各种病原侵入大脑引起的临床症状,常见的有细菌、病毒、真菌和结核。会有发热,头疼、头晕、精神状态不好,严重的出现抽搐和昏迷。
中毒性脑病是指颅外器官感染后,毒素吸收引起的抽搐,最常见的是中毒性痢疾。
幼儿急疹是儿科最常见的发热抽搐疾病,是病毒感染引起的疾病,会有反复发热3天左右,体温正常后出疹子,孩子一般情况好。
在孩子出现发热抽搐时,如果在医院住院期间,立即给孩子静脉使用地西泮,没有液路的,可以水合氯醛灌肠,持续抽搐的使用咪达唑仑持续静点。监测孩子的生命体征,氧气吸入,检查原因。如果孩子在家中出现发热抽搐了,把孩子放置在安全的环境中,头偏向一边,避免呕吐窒息,避免咬破舌头。带孩子立即去医院。
在孩子抽搐稳定后,给孩子化验血常规、血生化检查、血气分析、脑电图、头颅核磁或头颅CT。大便常规。
根据孩子的既往病史,现病史、病史及抽搐前后孩子的精神状态、孩子的查体和检查结果,初步判断发热抽搐的原因。根据孩子的情况给予对症治疗。
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