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婴儿出现鼻塞、咳嗽是呼吸道感染的症状。鼻塞是上呼吸道症状,咳嗽是下呼吸道症状。这些症状可以同时出现,也可以单独出现。可以见于各种年龄段的孩子,多见于季节交替、温度变化的时候。
引起鼻塞的原因有上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻腔发育异常、腺样体肥大、鼻腔异物等。引起咳嗽的原因有下呼吸道感染、上气道综合征、气管异物、气道畸形、药物影响、胃食管返流等。如果孩子先出现发热、鼻塞、流涕,再出现咳嗽,要考虑呼吸道感染,也就是气管炎或肺炎。引起呼吸道感染的病原有病毒、细菌、支原体等。
在孩子出现鼻塞、咳嗽时,要详细询问孩子发病经过,引起咳嗽时间,咳嗽时是否有痰,孩子的精神状态、吃东西和睡觉是否安稳,寄往有没有过敏性鼻炎和哮喘。如果孩子咳嗽多,有痰,根据孩子的病史和查体结果,酌情给孩子查一下血常规、胸片、过敏源、肺功能。
如果孩子有过敏性鼻炎,只是单纯咳嗽,可以给孩子口服西替利秦或氯雷他定、海盐水喷鼻腔缓解症状。如果孩子除了鼻塞,咳嗽多、有痰、发热,除了抗过敏对症治疗之外,可以给孩子口服消炎药、清热解毒药物、氨溴索化痰止咳,还可以配合雾化吸入治疗。口服药物治疗3天效果不好的,可以考虑输液治疗。孩子要多喝水、清淡饮食,避免再次受凉感冒。
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