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? ? ? ? 类风湿关节炎 (RA) 是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。如果不及时规范化治疗,RA可能会出现诸多的并发症。
? ? ? ? 晚期的RA的病人,关节周围肌肉萎缩痉挛,可以导致关节畸形。最为常见的关节畸形发作部位是腕关节和肘关节出现强直,掌指关节发生半脱位,手指最常见的畸形表现是“天鹅颈”畸形和“纽扣花”畸形。?
? ? ? ? ?RA还可以出现系统性血管炎表现,严重时可以引起局部组织的缺血性坏死。
? ? ? ? 类风湿还可以累及到肾脏,不过肾脏并肾脏方面的并发症比较少见,主要是肾小球肾炎、肾脏淀粉样变性。
? ? ? ? 此外,RA可出现肺间质病变、肺纤维化、肺功能异常、肺动脉高压等呼吸系统并发症。?
? ? ? ? RA出现心脏方面的并发症主要是心包炎心、心包腔积液。
? ? ? ? RA可能会出现消化道出血的并发症,但这可能主要与使用非甾体抗炎止疼药或者糖皮质激素有关。?
? ? ? ? RA出现神经系统的并发症,主要是神经受压迫引起的,比如腕管综合症、脊髓受压等。另外,RA血管炎所导致的缺血性病变,可以引起多发性单神经炎的并发症。?
? ? ? ? RA的血液系统并发症比较常见。并且和病情活动程度呈相关性,可以出现贫血,一般表现为正细胞正色素贫血。这也是类风湿的常见临床表现。
? ? ? ? 总体来讲,虽然RA可以出现多系统的并发症,但是最常见的仍是关节方面并发症。随着就医条件的改善以及治疗药物的进展,特别是生物制剂的使用,RA的并发症越来越少见,目前很多RA病人可以达标治疗。
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