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? ? ? ? 脂膜炎是一种以脂肪组织无菌性炎症为主要改变的自身免疫性疾病，反复发作的皮下脂肪痛性结节或斑块以及发热为其临床特点。临床上最常见的脂膜炎是结节性脂膜炎。
? ? ? ? 目前治疗脂膜炎尚无特效药物。糖皮质激素在急性期和高热期有明显疗效。重症病人可以联合免疫抑制以及对症支持治疗。
? ? ? ? 第一、应去除可疑病因。消除感染病灶，停用可能致病的药物等因素。病人可正常饮食以及活动，但应避免受累部位受伤。
? ? ? ? 第二、药物治疗，使用非甾体抗炎药可减轻发热、关节痛和全身不适症状。如果病情急性加重，可以使用糖皮质激素治疗，可降低体温以及使结节消失。但激素减量或停药后部分病例症状可再发。免疫抑制剂，比如羟氯喹（HCQ）、硫唑嘌呤，沙利度胺、环磷酰胺（CTX）、四环素、肝素、环孢素、霉酚酸酯可能有一定效果，严重病人可以试用！常用药物如下：
? ? ? ? 1、非甾体抗炎药：⑴、阿司匹林；⑵、吲哚美辛；⑶、塞来昔布等
? ? ? ? 2、糖皮质激素：在病情急性期可以中、大剂量选用，症状缓解两周后逐渐减量。
? ? ? ? 3、免疫抑制剂的选用要结合病人的具体情况。如患者合并高血压，使用硫唑嘌呤如与血管紧张素转换酶抑制剂合用可引起严重的白细胞减少症)，其对肝、肾与造血系统均有一定毒性!故应定期查血常规和肝肾功能)，并且妊娠期不宜服用。长 期服用羟氯喹要注意视网膜病变与视野改变，要每半年作一次眼科检查。环磷酰胺有可能引起严重骨髓抑制，孕 妇 禁 用！另外使用期间 要定期查血常规和肝肾功能并注意预防出血性膀胱炎等不良反应。
? ? ? ??本病个体预后差异大，单纯皮肤型可缓解多年，也可与恶化交替出现。内脏受累则预后差。
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