健康知识库

? ? 正常人血清钾的范围是3.5~5.5mmol/L。高钾血症有时可以危及到人的生命安全，所以需要及时进行有效的治疗，有时候即使血清钾升高并不明显，但如果很快升高到6mmol/L的时候或者有心电图改变、神经肌肉症状、心律失常，也应该积极的处理。

? ? 高钾血症的处理原则如下。第一、对抗血清钾对心肌的作用，可以使用葡萄糖酸钙。第二、促进血清钾进入细胞内，可以使用葡萄糖加胰岛素治疗。第三，、可以促进钾排出体外，用排钾利尿药。第四、可以通过肠道排钾，比如口服降钾树脂。第五，需要针对引起高钾血症的原因进行治疗。

? ? 高钾血症的时候，心肌的兴奋性增高。钙盐可以拮抗高钾血症对心肌的作用。所以发生高钾血症时，不管血清钙是否正常，可以给予10%的葡萄糖酸钙10~20毫升静脉注射，一般需要在3~4分钟之内注射完毕。持续时间一般为30~60分钟。但如果第1次效果不好可以过5~10分钟再注射一次，如果仍然没有效果的话，就不需要再使用这种办法了。

? ? 第2个是促进钾离子进入细胞内，常用的办法就是葡萄糖加胰岛素一般情况下，用10%的葡萄糖250毫升或者500毫升，每3~4个葡萄糖加一个单位的胰岛素。一般在使用后30分钟起效，作用持续时间4~6个小时。但是用药期间注意监测血糖，避免发生低血糖。

? ? 第3个是促进钾排出体外，常用的办法是利尿剂，还有降钾树脂，如果这些治疗办法效果还不好，或者是没有达到治疗目的，可以使用血透析治疗。

? ? 第4个是针对病因的治疗，这是治疗高钾血症的根本办法。