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? ? 类风湿因子是针对已经变性的免疫球蛋白G的Fc段的抗体。是风湿病检查的最广泛的抗体之一。但是目前为止,类风湿因子在类风湿关节炎发病过程当中的意义还不是十分清楚。类风湿因子有4个亚型,包括IgM、IgG和IgE。临床监测类风湿因子主要是查IgM。
? ? 虽然类风湿因子对于类风湿关节炎的诊断敏感性比较高,但是特异性相对较低。而随着类风湿因子滴度的增加,对类风湿关节炎诊断的特异性会有所提高。
? ? 类风湿因子除了出现于类风湿关节炎病人体内之外,还可见于原发性干燥综合征、混合性冷球蛋白血症、系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病等等。此外,类风湿关节还有个出现于慢性感染性疾病,比如细菌性心内膜炎、病毒性肝炎以及结核等。少部分年轻正常人和一些老年人也会出现低滴度的类风湿因子,通常意义不大。
? ?一般情况来说,类风湿因子对类风湿关节炎的预后判断有一定的意义。如果类风湿因子显著增高,可能提示病人病情比较重,类风湿活动度较高,病情进展可能比较快,病人骨破坏比较严重,也更容易出现类风湿血管炎和类风湿结节等关节外的表现。
? ? 综上所述,如果检查发现体内类风湿因子增高,需要具体问题具体分析。明确类风湿因子的意义。进一步的查找类风湿因子增高的原因。
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