2017-08-06 李建省 不忘初心大医精诚
甘肃省中医院肾病科
肾脏的健康关系到人的生命,因此可以说肾好一切都好,肾脏一旦出了毛病,会让每位患者在忍受病痛折磨和付出无数血汗钱的同时,还要面对死亡的威胁,可见保护好我们的肾脏是多么重要。
肾脏病的早期症状是不容易发现的,如果不去医院体检一般很难发现,所以很多人并不知道自己得了肾脏病。引起死亡最多的疾病还是心脑血管疾病,所以对于心血管的疾病大家都很重视。但是,肾脏病的知晓率却比较低,大家都不知道自己有病,更重要的是,肾脏是最容易导致心血管的并发症,死亡率很高。
国际肾脏病学会、国际肾脏基金会和中华肾脏病学会建立世界肾脏日,目的还是为了让大家早期预防、早期治疗。因为肾脏病不是不能治疗,早期诊断清楚以后,干预治疗的效果还是很好的。
大家都知道,肾脏是人体内最重要的器官之一,它每天产生很多尿液并排出,维护人体内环境的稳定,如果人体内环境不稳定,比如有过多的酸、或过多的碱性,或者水电解质不平衡,都会导致疾病,所以肾脏在维护人体内环境稳定里是最重要的器官。肾脏不仅参与了排泄废物,还参与了水盐代谢、血压调控,所以它是一个很重要的器官。
常见的肾脏病非常多,现在国际上的学者比较认可的是慢性肾病,简称CKD。CKD的诊断和我们过去对肾脏病的诊断不同,它认为,不管是血里检查、尿液里检查,还是影像学检查,包括B超,只要肾脏有损伤超过三个月的,都可以诊断为慢性肾脏病。
由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病因,常需行肾穿刺活检术。
如果最近一阶段连续复查三个月,肾功能下降都在60毫升以下,就可以诊断为慢性肾病,所以肾脏病是一个非常广义的笼统的诊断。那些又容易在慢性肾病的范畴内,就是我们经常说的慢性肾炎,慢性肾炎在我们国家最多见的是IGA肾脏病,IGA积累在肾脏里。另外就是糖尿病,糖尿病有40%左右都会出现不同的肾脏损害,糖尿病的发病率又高,肾脏损害越多。还有肝炎,也会有相关的肾脏损害,还有红斑狼疮,会有一些免疫系统的损害。还有老龄化,老年人血管硬化、大的动脉硬化和肾脏内的血管硬化,也可以引起肾脏损害,这些都是慢性肾脏病的病因。所以慢性肾病在我们国家和全世界,它的发病率是非常高的。
早发现、早诊断和早治疗可以防治慢性肾脏病走向尿毒症
肾虚和肾脏疾病是两码事,中医补肾虚,西医治肾病肾病
肾病患者应当注意科学饮食和养成良好的生活习惯
肾病患者最好是到就近的肾病专科医院就诊,以便随访