编辑:ddayh.cn
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物,内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血中肌酐的浓度取决于肾小球滤过能力。当肾实质损害,肾小球滤过率下降至正常人的1/3-1/2时,血肌酐浓度才会明显上升,故测定血肌酐浓度可作为肾小球滤过率受损的指标。
血肌酐的敏感性较血尿素好,但并不是GFR下降的早期指标。也就是说,血肌酐值正常不能表示肾功能正常,因为GFR轻度下降时血肌酐并不升高;相反,如果血肌酐值明显升高,基本可以判定为肾功能不正常。看到体检报告中血肌酐值在正常范围内,很多人会认为肾脏没事。其实,若血肌酐值在正常高限附近,就应该引起重视,尤其是尿常规也有问题时,更应当进一步找专科医生检查。
血肌酐增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退,如急性或慢性肾衰竭。肌肉健壮的人血肌酐水平可能会在正常值范围内偏高一些,这种情况不需过分担心,定期监测即可。而老年人、肌肉消瘦者的血肌酐水平偏低,因此一旦血肌酐偏高,就要警惕了。
热门肾内科