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KIDGO 指南推荐使用 ACEi/ARB 降低尿蛋白，改善肾脏功能，但是并未证明可以降低 ESRD 的发生。ACEi 和 ARB 的治疗作用无明显区别，ARB 的副作用相对较少。ACEi 联合 ARB 治疗还有待进一步研究。对于 ACEi/ARB 治疗 3~6 个月以上，仍然蛋白尿 ≥ 1 g/ day，eGFR>50 mL/min per 1.73 m2的患者可以考虑给予糖皮质激素治疗 6 个月。其他免疫抑制治疗（CTX，AZA，MMF）是否获益仍有待进一步研究。
生活方式的改变：低盐饮食有利于高血压的控制；鱼油由于其心血管保护作用，被建议使用，但是其对于 IgAN 的治疗作用研究结果尚不一致；目前扁桃体切除的治疗研究有限，而且结果不一致，KDIGO 指南不推荐。