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由于体液过多是影响透析患者血压的最关键因素，因此治疗的基础是优化患者体重管理(干重)。据报道，?通过校正干重，60%以上的患者可以实现血压正常。当非药物干预无法控制血压时，需要给予降压药物，降压药物的选择与非透析患者有很大不同。在非透析患者中，以心血管事件和总死亡等硬终点为指标，有大量关于药物疗效的研究，可根据患者的情况确定一线治疗药物。然而，?却没有关于透析患者这方面的资料。
在透析患者中，没有研究对比ARB/ACEI与其他药物的疗效。事实上，在透析患者中还没有获得明确的证据，如降压药对心血管事件的影响也没有明确的证据，这表明?透析患者间存在很大差异，大量因素无形中影响着患者结局。需要了解每个患者的安全血压范围，使用不同降压药物确保患者的血压保持在这个范围内。