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慢性肾功能减退患者从肾小球滤过率小于60毫升每分钟，即容易出现营养不良，因此慢性肾衰竭患者应及时评估肾小球滤过率，如果小于60毫升每分钟就需要开始营养状况的监测。

常用的营养状况的评估包括以下几个指标：

一人体测量指标。包括体重，肱三头肌皮肤褶皱厚度，上臂中段周径和上臂中段肌肉周径。

二实验室指标。包括血清白蛋白前白蛋白胆固醇尿素袋，鸡肝转铁蛋白蛋白分解率，饮食回顾，每日蛋白质摄入量和主观的综合营养评估。

慢性肾衰竭患者应定期进行营养评估。早期可每半年到一年监测一次，中晚期每1到3个月监测一次。血液透析患者每3到6个月监测一次。

慢性肾衰竭患者营养治疗包括以下几方面：

一蛋白质摄入量。肾衰竭早期蛋白质控制在0.8到1克每千克体重每天。中晚期患者应控制在0.6到0.8克每千克体重每天。同时配合补充复方阿尔法酮酸，有利于补充必需氨基酸。

二热量的摄入。应保证每天足够的热量。可以通过补充碳水化合物来维持机体代谢足够的热量。需要注意的是，水果及蔬菜等碳水化合物中含有钾离子较高，注意避免进食含钾高的水果如香蕉，桔子，新鲜的大枣，芒果，杏。蔬菜可以用热水焯一下能够去掉部分钾离子。

三适当控制脂肪摄入量。最新的研究分析显示控制血脂虽然不能改善肾脏病的最终结局，但是能够降低心脑血管并发症。

四其他营养素。应注意补充各种维生素及叶酸。注意控制含磷高的食物的摄入。