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肾功能减退一般分为急性和慢性。

急性肾功能减退是指各种原因导致的肾小球滤过率下降，血肌酐，尿素氮在数小时至数天内急剧升高。但是有尿量减少，水肿，高血压和电解质紊乱。全身各个系统均可以受累，消化系统可出现恶心，呕吐，食欲减退，呼吸系统可出现咳嗽咳痰，心血管系统出现了增高，可出现心功能的减退表现为胸闷憋喘气急等。最常见的导致急性肾功能衰竭的原因是指肾毒性药物的应用，过敏性间质性肾炎，急性肾小管坏死，尿道梗阻导致的急性梗阻性肾病等。一旦发现或怀疑急性肾衰竭，需要积极治疗。必要时通过血液透析治疗。一边通过短期透析部分患者肾功能能够有所恢复。

慢性肾功能减退临床一般根据肾小球滤过率或者是血肌酐水平进行分期。传统的分期方法是根据血肌酐水平分为肾功能代偿期，失代偿期，肾功能衰竭期和尿毒症期。根据分期不同其临床表现不一样。肾功能代偿期和失代偿期，部分病人可没有临床表现，或单纯表现为腰酸乏力。随病情进展，可出现食欲减退，恶心呕吐，尿量逐渐减少。间断出现双下肢或者是晨起眼睑水肿。进入肾衰竭期或者是尿毒症，其上述症状加重，水肿也会加重，可出现全身性的水肿，重者可出现胸腔积液心包积液或者是腹水。同时可出现心功能减退表现为活动后胸闷心慌气短，电解质紊乱以高钾血症发病率最高可表现为乏力，肌肉疼痛，重者可出现心动过缓。