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肾炎临床一般分为肾小球性肾炎和肾小管间质性肾炎。
肾小球肾炎又分为原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病,以及遗传性疾病。
原发性肾小球疾病中的急性肾小球肾炎,多见于皮肤或者是呼吸道的链球菌感染之后,抗原抗体复合物沉积在肾小球,导致肾小球滤过膜损伤,从而出现蛋白尿血尿。急性肾小球肾炎多为自限性疾病,一般不需要免疫抑制剂或者是糖皮质激素治疗,注意休息能够治愈。
原发性慢性肾小球肾炎大多数病因尚未完全明确,但大多数都与免疫反应有关系。近几年北大医院肾病科专家通过收集相关数据,研究显示原发性肾小球疾病中的膜性肾病与雾霾关系密切,在北方雾霾较重的城市,膜性肾病的发病率相对较高。
继发性肾小球疾病,最常见的包括糖尿病肾病,乙肝病毒相关性肾小球肾炎,肿瘤相关性肾损害,淀粉样变性肾病,狼疮性肾炎等。
遗传性肾病常见的包括alport的综合征,薄基底膜肾病,先天性肾病综合征,常染色体显性多囊肾等。遗传性肾小管疾病。
肾小管间质性疾病最常见的是各种肾毒性药物的应用,以及毒物重金属等中毒。还有再就是,临床比较多见的是过敏性因素导致的间质性肾炎。
肾结石以及先天性输尿管狭窄导致的梗阻性肾病,是肾病中的一种特殊类型。如果发现治疗及时的话,肾功能可逆转。
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