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肾动脉栓塞的发生，往往是由于随血循环的栓子堵塞肾动脉所导致。

常见的病因包括以下几方面，

一是心脏方面。如心律失常，最常见的是心房颤动，其次是心肌梗死，充血性心力衰竭，风湿性心瓣膜病，人工心脏瓣膜，细菌性心内膜炎，以及异常形成的血栓栓子。

二是动脉瘤及其所发生的并发症。常见的包括主动脉瘤，肾动脉瘤，夹层动脉瘤，动脉内导管植入术后的并发症。

三是其他原因所导致的栓子。如肿瘤患者容易形成肿瘤栓子，骨折患者容易形成脂肪栓子。

上述各种病因导致的栓子，随血循环至肾动脉，从而导致肾动脉栓塞的发生。

肾动脉栓塞之后的临床表现，根据发生部位不同，其临床表现不完全相同，发生在肾动脉主干及其大分支的栓塞，通常临床症状比较典型，容易被发现，如果发生再小的肾动脉的栓塞，有时不易被发现。

一是急性肾梗死的表现。表现为突然出现了剧烈的腰痛，痛背痛，其疼痛类似于心绞痛，急性肾盂肾炎，急性心梗，急性胆囊炎或者是急性胰腺炎。可伴有发热，恶心，呕吐，以及背侧肾区叩痛。尿常规检查可见血尿及蛋白尿。

二是高血压。肾动脉栓塞发生之后，肾缺血导致肾素，血管紧张素反射性释放增加，从而出现高血压，通常这种血压很难控制，需要两种以上加药物，联合治疗。

三是肾功能的变化。如果双侧肾的大动脉发生栓塞，病情常进展非常迅速，很快出现少尿，甚至无尿等急性肾衰竭的表现。单侧肾动脉发生栓塞时，病情进展相对缓慢。只有在对侧肾血管发生痉挛或对侧肾脏存在基础肾脏病时，才有可能发生急性肾衰竭。