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肾动脉狭窄，是临床引起高血压和肾功能不全的，比较重要的原因。尤其是有长期高血压，糖尿病等基础性疾病的患者，动脉粥样硬化的发病率升高，从而动脉粥样硬化性肾动脉狭窄发病率也随之上升。其次，多发性大动脉炎和肌纤维发育不良也肾动脉狭窄发生了常见的病因。

肾动脉狭窄的检测手段。

肾动脉造影，是诊断肾动脉狭窄的金标准，但由于其属于创伤性检查，而且价格昂贵，临床应用，受到一定限制。肾动脉超声检查是比较方便易行的，临床一般是最常用的新动脉狭窄的筛查方法。正常肾动脉内径一般在5~6毫米左右，彩超能够直接显示肾动脉，通过测量最狭窄处的内径，很容易发现并诊断肾动脉狭窄。如果彩超下不能显示肾动脉，那就需要通过肾动脉的血流峰速度，来间接判断有无肾动脉狭窄。当血流峰速度大于150厘米每秒时，则高度怀疑肾动脉有50%左右的狭窄。如果血流峰速度大于180厘米每秒，通常预示肾动脉有大于60%的狭窄。

经皮肾动脉成形术，和经皮肾动脉支架植入术，是目前最常用的治疗肾狭窄的方法。

肾动脉腔内成形，治疗的安全性，根据不同的病情而定。临床研究显示，与大动脉炎相比，动脉粥样硬化导致的肾动脉狭窄的腔内治疗，需要更加严格的筛选。因为临床有很多患者不能够从中获得益处。还有部分研究发现，肾动脉狭窄腔内治疗，无论对血压，心功能，心血管事件，以及死亡均没有影响。

所以临床对新动脉狭窄的患者，选择腔内治疗时，需综合评估病情，如果肾脏已经明显缩小，血清肌酐大于265微摩尔每升，或估算肾小球滤过率小于10毫升每分钟，则肾动脉腔内治疗的临床意义不大。