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肾积水又称为肾盂积水,是由于尿路梗阻等原因,使尿流从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏逐渐扩大,最终会引起肾实质萎缩。
导致肾积水的病因主要是泌尿系统梗阻,一般在不同年龄和性别,病因有所不同。儿童患者出现肾积水,大多数是以先天性发育异常为多见。成年人,常见的原因是结石,尿道损伤,肿瘤,或者是结核。中老年男性患者,最多见的原因是由于前列腺增生肥大,导致尿潴留,尿路梗阻。
女性怀孕之后,肾及水的发病率升高。导致妊娠期肾积水增加的因素包括以下几方面。
1是妊娠期激素水平的改变。女性怀孕后,体内雌激素孕激素水平处于高水平状态,孕酮能够抑制输尿管,肾盂以及肾盏的平滑肌,使其蠕动减慢,尿流缓慢,从而容易导致肾积水。
2是怀孕后增大的子宫对输尿管的压迫,导致机械性尿路梗阻。正常情况下,子宫大多数是向右旋转为主,所以很容易压迫右侧的输尿管,导致右侧肾积水。
3怀孕后增大的子宫和开头可以压迫膀胱,导致排尿不畅和尿潴留,从而容易导致肾积水。
4女性怀孕后,孕期尿液引流不畅,容易发生逆行感染。尿液中葡萄糖氨基酸等物质增多,容易合并细菌感染。尤其是同时存在肾积水时,容易发生肾盂肾炎。
5还有一个原因,就是怀孕以后盆腔淤血,局部的血管受压,也是导致孕期易发生肾积水的原因。
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