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激光碎石对肾脏有一定的损害，肾脏的损伤类似于肾挫伤，偶尔可以导致不良的临床后遗症，尤其是肾脏处于病理状态时。肾脏损伤主要表现为出血和形态的改变。近期的损害可以表现为血尿，肾包膜下血肿，肾单位由永久性损失，弥漫性纤维化瘢痕，完全性肾乳头坏死，甚至不可逆的急性肾功能衰竭和肾脏破裂。

肾脏损伤发生的几率与多种因素有关系。常见的风险因素主要包括以下几种。

一是患者本身的原因，如凝血功能障碍，使用抗血小板及抗凝药物，有糖尿病，高血压，冠心病等基础疾病的患者，尿路感染没有得到有效控制。

二是医护人员的技术因素。主要包括激光强度，频率以及定位的准确性等。

对肾脏另外一个损伤就是碎石后导致的尿路石街形成。石街是指碎石后大量碎石在短时间内，沿输尿管管腔堆积。它的危害主要是引起尿路部分性或者是完全性梗阻，导致肾积水，肾内压力升高，从而造成肾功能损伤，甚至是肾衰竭。

预防石街形成，可以注意以下几方面。

一是对于直径大约25毫米的结石，可以选择腔镜，或者是激光联合腔镜治疗。

二是可以在术前放置双j管和分期碎石，并保证足够的间隔时间。

三是激光碎石后要定期复查。

四是治疗后不宜过早进行剧烈活动，以控制碎石逐渐排出。

一旦发现石街形成，需要尽快地积极治疗。