健康知识库

? ? 变应性皮肤血管炎又称为白细胞破碎性血管炎，是一种侵犯真皮毛细血管和小血管的坏死性炎症性血管炎。

? ? 变应性皮肤血管炎主要与感染、化学制剂、结缔组织病、血液系统疾病恶性肿瘤药物等有关。这些因素触发免疫反应，引起免疫复合物沉积在毛细血管引起炎症反应而引起血管损伤。

? ? 变应性皮肤血管炎可有血沉增快补体下降，有的病人可以出现贫血和白细胞增高。累及肾脏可以出现血尿、蛋白尿和管型尿。组织病理学特点是真皮毛细血管和小血管内皮细胞肿胀、管壁纤维蛋白样变性。血管壁及血管周围可见中性粒细胞浸润，核碎裂以及核尘，可见红细胞外渗，免疫荧光可以发现，早期有补体C3, IgG和IgM沉积在血管壁和血管周围。

? ? 变应性皮肤血管炎的皮疹通常为对称性分布。好发于身体低垂部位，下肢和踝部通常较重。严重时可有肢体疼痛和水肿。皮肤可以出现紫癜性皮疹、斑丘疹，二者为变应性皮肤血管炎特征表现，还可继发血疱、脓疱、坏死和溃疡。皮损呈多形性，大小如针尖至数厘米。可有出血、坏死、丘疹，脓包等表现。皮疹经常在数周之内消退，反复发作者病程迁延数月甚至数年，皮疹消退后可遗留色素沉着和萎缩性瘢痕，可伴有多脏器受累，比如累及肾脏、胃肠道和关节等部位。

? ? 该病针对病因治疗十分重要，如果是感染引起的需要抗感染治疗。其次使用肾上腺皮质激素和免疫制剂以及非甾体类抗炎药对症治疗。可以外用抗生素软膏和肾上腺皮质激素。