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? ? 过敏性紫癜是一种原发于皮肤的小血管血管炎。通常最常见于儿童,少数情况下成人也可以发病。
? ? 过敏性紫癜可以出现关节炎、肾脏损害、皮肤损害、胃肠道损害。50%~80%的病人可以出现关节受累,通常是膝关节和踝关节的对称性关节疼或者非侵蚀性关节炎。儿童过敏性紫癜和成人的过敏性紫癜的临床特点不同。大于60岁的过敏紫癜病人更容易出现关节炎。
? ? 大多数过敏性紫癜病人经过保守治疗可以缓解,休息也是很重要的治疗措施,大约25%的病人并不需要特殊的治疗。当出现严重皮疹、肾炎、肠道表现和关节疼痛的病人,可以使用肾上腺皮质激素治疗。虽然肾上腺皮质激素可以快速的缓解病人的腹痛和皮疹的症状。但是一般情况下并不影响过敏性紫癜的病程。而治疗关节炎的药物最主要是以非甾体的抗炎药物为主,常用的药物有布洛芬、双氯芬酸等。需要注意的是,使用疗程一般不需要太长,用药期间一定要注意药物的副作用,特别是胃肠道和肾脏方面的副作用。
? ? 过敏性紫癜关节炎大多数愈后良好,90%以上的病人可以完全痊愈。发病年龄小于10岁的病人大概有1/3的病人,在首次发作以后可能会在4个月之内复发。成人复发的概率更高一些。过敏性紫癜关节炎一般不会引起关节腔的器质性,疾病痊愈之后并不会遗留关节畸形和关节功能障碍。
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