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转自《国际循环》
目前,高 血压已成为年轻人群的常见病,20至40岁的成年人中有1/8患有高血压。这一数字会随着生活方式恶化和高血压诊断阈值的降低而增加。近期,发表于Hypertension杂志的一篇综述,针对青年高血压人群的治疗现状进行分析。
早期生活因素会影响血压(BP),尽管其机制尚不清楚;BP在个体从青春期到晚年都有强烈的跟踪作用。年轻时的血压升高可能与心脏和大脑成像异常有关,并在增加中年时期心血管事件风险。然而,年轻人的高血压诊断率较低,治疗常常延迟。因此,这也造成高质量证据的缺乏,从而导致临床无法确定降低年轻人的血压是否可改善日后心血管疾病的预后。
在这篇综述中,研究人员评估了目前年轻人群日常血压与日后不良心血管结局之间相关性的证据,在此基础上讨论血压升高的年轻个体应进一步观察是否为继发性高血压。通过对现有心血管风险模型有效性的评估,研究人员发现,这些模型在年轻人群中有效性较差。通过评估这一年龄组生活方式干预的情况,结果显示年轻人群中对生活方式干预措施的坚持情况不佳,很难达到持续改善血压的效果。由于年轻人群中某些独特的生活事件,如怀孕,因此研究最后也对其血压的管理和治疗提出具体建议。
参考文献:
ThomasC.Hinton,ZoeH.Adams,etal.InvestigationandTreatmentofHighBloodPressureinYoungPeople:TooMuchMedicineorAppropriateRiskReduction?Hypertension.Originallypublished18Nov2019.
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