编辑:ddayh.cn
? ? ? ? 垂体瘤通常除了泌乳素瘤首选药物治疗以外,所有的垂体瘤,尤其是大腺瘤和功能性的肿瘤,压迫中枢神经系统和视神经束,药物治疗无效或者是不能耐受药物的患者,均应考虑手术治疗。
? ? ? ? ?那么对于垂体瘤药物的选用,例如多巴胺受体激动剂,代表药物例如溴隐亭,副作用有头昏,头痛,嗜睡,幻觉妄想,躁狂,抑郁,腹泻,恶心,呕吐,乏力,口干,便秘,直立性的低血压,幻觉,下肢血管痉挛,鼻出血,心律失常,心绞痛加重等等。溴隐亭可以使大多数患者血中泌乳素的水平降低至正常,肿瘤缩小,疗效优于手术,但停药后可再出现高泌乳素血症和肿瘤增大,需要长期服用这个药物,目前研究发现溴隐亭在使用至今胎儿未发生过畸形,所以对妊娠期影响较小,但为了安全考虑,在妊娠期间还是建议停用这个药物。卡麦角林不良反应的发生率高达60%以上,与剂量大小有关。如果和食物同服,可以减少不良反应。用药早期可以出现恶心,呕吐,眩晕,直立性的低血压,它的副作用和溴隐亭是差不多的。生长抑素类药物-奥曲肽,常见的副作用有恶心,呕吐,腹部不适,腹泻,脂泻和胆石症等。偶可见高血糖,糖耐量异常和肝功能异常。奥曲肽适用于TSH分泌瘤,可以降低血清TSH的水平,并且缩小肿瘤。同时适用于治疗巨人症和肢端肥大症的患者。
热门内分泌与代谢科