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? ? ? ? ?肾上腺皮质功能减退症其实分为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症和继发性肾上腺皮质功能减退症。
? ? ? ? ?继发性的肾上腺皮质功能减退症是由于腺垂体激素分泌减少,他的原发病可以是垂体的病变,也可以继发于下丘脑,表现出各个腺轴的功能异常,当然也包括我们肾上腺皮质功能的减退。那么对于这一类型的疾病,原发病的治疗是首要的,根据原发病的病因,治疗针对病因去治疗,例如是是肿瘤占位导致的激素功能的减退,那么可以选择手术治疗,放疗和化疗。而对于肾上腺皮质功能减退,采用相应的靶腺激素替代治疗也能取得满意的效果,可以改善精神和体力活动,改善全身代谢。
? ? ? ? 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,又称为Addison病,是由于双侧肾上腺绝大部分被毁所导致。他的治疗包括:
? ? ? ? 1.基础治疗:使患者明了疾病的性质,应终身使用肾上腺皮质激素,例如糖皮质激素的替代治疗(根据身高,体重,性别,年龄,体力劳动强度等确定,以合适的基础量,应该模仿生理性激素分泌昼夜节律,在清晨睡醒时全日量的2/3,下午4点服用余下的1/3),食盐以及盐皮质激素的治疗。
? ? ? ? 2.如病因为活动性结核者,应该积极给予抗结核治疗,补充替代剂量的肾上腺皮质激素并不影响对结核病的控制。如果病因为自身免疫者,则应该检查是否有其他腺体功能的减退,如果存在,这需要做相应的治疗。
? ? ? ?3.如果说原发性慢性肾上腺皮质功能减退症并发了肾上腺危象,这个疾病属于内科的急症,应该积极的抢救。
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