健康知识库

我是糖尿病吗？

在咱们谈糖尿病诊断之前，我们先了解几个概念。

第一，空腹血糖。有人上午10点钟多来医院要马上测空腹血糖，这不是空腹血糖，是中餐前血糖。空腹血糖是指至少八个小时内没有进食后测的血糖。一般是指早餐前的血糖，晚上10点以后就不吃东西了，第二天早上醒来测血的糖。这期间可以喝水，但不要吃食物。

第二，随机血糖。那就是一天中任何时间测的血糖，不用考虑上次用餐的时间，可以是空腹，也可以是吃饭前或者用餐后。但是，这里多说一句，对于发现血糖异常的患者，通常我们监测空腹血糖和餐后2小时的血糖。

第三，糖尿病的典型症状。大家都熟悉的“三多一少”，就是糖尿病人的典型症状。即三多指多尿，小便次数增多，尿量也变多了。多饮，经常口渴，喜欢喝水、喝饮料。多食，进食量大，但容易饥饿。一少是体重减少。

糖尿病诊断分两种情况。第一种情况是有糖尿病典型症状的病人，如何诊断糖尿病？如果有上述“三多一少”症状，高度怀疑是糖尿病。血糖就跟血压一样，一定要数值的。加一次血糖高就可以诊断糖尿病了。这里说的血糖都是指在医院抽静脉化验的血糖，不是手指间的血糖。

有三种可能

A. 空腹血糖大于等于7 mmol/L。?

B. 随机血糖大于等于11.1 mmol/L。

C. 口服葡萄糖耐量试验2小时的血糖大于等于11.1 mmol/L。如果已经有典型三多一少症状，加上述任何一个血糖值都可以诊断糖尿病。

第二种情况，如果没有糖尿病的典型症状，怎么诊断糖尿病？如果在没有症状的情况下，不在同一天，有两次血糖高（请看上面的ABC），也能够诊断糖尿病。

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