编辑:ddayh.cn
亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎,是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎。本病近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,但经规范治疗的患者一般可治愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
? ? 亚急性甲状腺炎多见于女性,是一种由病毒感染引起的流行性疾病,一般患者在发病前期都会有一定的感冒病史或腮腺炎病史,且有人群发病的特点,因此在日常生活中,要注意保持环境卫生,避免病毒感染。
患者可常有发热咽痛周身不爽乏力及肌肉酸痛等症状,且白细胞数不增多。从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等,并且可从患者血中检出多种病毒的抗体,如柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒及腮腺炎病毒等,少数无特殊感染史的患者可检出其他病毒及抗体等,且其滴度的高低变化多与病程有关。
早期:起病多急骤,可有发热,伴以怕冷、疲乏无力和食欲不振。较为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。 中期:当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。 后期:疾病处于恢复期,甲状腺功能逐渐恢复正常,因本病有自限性,发生永久性甲减者罕见。
热门内分泌与代谢科