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小贴士:随着生活水平的不断提高,现在有“啤酒肚”的人越来越多,体检发现血尿酸增高亦是常见,所以这篇文章转发给你周围的人看,让这篇文章发挥它的价值,守护更多人的健康!
1.什么是高尿酸血症与痛风?
? ? ? ? ?高尿酸血症与痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的一组异质性、代谢性疾病;痛风的临床表现为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石 。
2.什么是嘌呤?
? ? ? ? ?嘌呤是一种有机化合物,它在体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,主要作用是为体内代谢过程提供能量及组成辅酶。嘌呤既有内源性之分也有外源性来源,内源性的嘌呤是由于细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物分解而来,而外源性的嘌呤主要由食物提供。
3.痛风患者为什么要控制嘌呤摄入?
? ? ? ? ?嘌呤在体内经过代谢,最终会产生尿酸,而尿酸是痛风发作的罪魁祸首。人体内尿酸80%为内源性产生,20%由富含嘌呤的食物产生,减少高嘌呤饮食的摄入,有利于尿酸的生成减少。虽然由摄入含嘌呤的食物代谢所产生的尿酸只占人体总尿酸含量的20%,但由于其是相对可控的,所以对尿酸的控制仍然很关键。
4.痛风饮食控制原则
? ? ? ???避免高嘌呤饮食的摄入,限制中等嘌呤饮食的摄入,鼓励低嘌呤饮食的摄入是痛风饮食的重要原则。于此同时,痛风患者应该注意保持整体饮食搭配的均衡,低盐低脂,充分饮水。
饮食宜忌表
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可以放心吃的食物
高尿酸血症与痛风患者宜摄入的低嘌呤含量食物 | |||
牛奶 | 脱脂奶 | 鸡蛋 | 皮蛋 |
鸭蛋 | 面条 | 米粉 | 通心粉 |
大米 | 糙米 | 糯米 | 玉米 |
小米 | 薏米 | 面粉 | 麦片 |
红薯 | 土豆 | 芋头 | 高粱 |
淀粉 | 荸荠 | 冬粉 | 树薯粉 |
燕麦 | 大豆 | 豆浆 | 猪血 |
猪皮 | 海参 | 海蜇皮 | 桂鱼 |
冬瓜 | 南瓜 | 洋葱 | 番茄 |
葫芦 | 萝卜 | 胡萝卜 | 小黄瓜 |
青葱 | 大葱 | 大蒜 | 姜 |
雪里蕻 | 榨菜 | 芫荽 | 青椒 |
辣椒 | 丝瓜 | 苦瓜 | 胡瓜 |
圆白菜 | 包心菜 | 白菜 | 芹菜 |
空心菜 | 菠菜 | 生菜 | 荠菜 |
芥菜 | 芥兰菜 | 韭黄 | 韭菜 |
韭菜花 | 苋菜 | 茄子 | 青蒿 |
蘑菇 | 鲍鱼菇 | 黑木耳 | 生竹笋 |
四季豆 | 油菜 | 皇帝豆 | 茼蒿菜 |
海藻 | 九层塔 | 苹果 | 西瓜 |
葡萄 | 梨 | 凤梨 | 菠萝 |
香蕉 | 桃子 | 枇杷 | 橙子 |
桔子 | 石榴 | 李子 | 杏子 |
杨桃 | 小番茄 | 木瓜 | 芒果 |
哈密瓜 | 番石榴 | 柠檬 | 莲蓬 |
黑枣 | 红枣 | 葡萄干 | 核桃 |
龙眼干 | 桂圆干 | 大樱桃 | 草莓 |
瓜子 | 杏仁 | 栗子 | 蜂蜜 |
米醋 | 糯米醋 | 果酱 | 番茄酱 |
粉丝 | 冬瓜糖 | 酱油 | 味精 |
枸杞 | 味噌 | 莲子 |
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痛风未发作期可以少量吃的食物
痛风患者限制摄入的中等嘌呤含量食物 | |||
红豆 | 绿豆 | 黄豆 | 黑豆 |
米糠 | 豆腐 | 豆腐干 | 熏豆干 |
火腿 | 猪心 | 猪脑 | 猪肚 |
猪腰子 | 猪肉 | 瘦猪肉 | 鹿肉 |
牛肚 | 牛肉 | 兔肉 | 羊肉 |
鸽子 | 鸭肠 | 鸭肫 | 鸡心 |
鸡胸肉 | 鸡肫 | 金枪鱼 | 鱼丸 |
鲑鱼 | 鲈鱼 | 鲨鱼皮 | 螃蟹 |
乌贼 | 鳝鱼 | 鳕鱼 | 旗鱼 |
鱼翅 | 鲍鱼 | 鳗鱼 | 蚬子 |
大比目鱼 | 刀鱼 | 鲫鱼 | 鲤鱼 |
虾 | 草鱼 | 黑鲳鱼 | 红鲋 |
黑鳝 | 吞拿鱼 | 鱼子酱 | 笋干 |
花豆 | 菜豆 | 金针菇 | 海带 |
腰果 | 花生 | 干葵花籽 | 黑芝麻 |
白芝麻 | 银耳 | 白木 |
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痛风患者尽量不要吃的食物
痛风患者避免摄入的高嘌呤含量食物 | |||
鸭肉 | 猪肝 | 牛肝 | 马肉 |
猪大肠 | 猪小肠 | 猪脾 | 鸡肝 |
鸭肝 | 熏羊脾 | 小牛颈肉 | 海鳗 |
草虾 | 鲨鱼 | 虱目鱼 | 乌鱼 |
鲭鱼 | 四破鱼 | 吴郭鱼 | 白鲳鱼 |
鲳鱼 | 牡蛎 | 鱿鱼 | 生蚝 |
鲭鱼罐装 | 鲺鱼泥 | 吻仔鱼 | 蛙鱼 |
蛤蜊 | 沙丁鱼 | 秋刀鱼 | 皮刀鱼 |
干贝 | 白带鱼 | 带鱼 | 蚌蛤 |
熏鲱鱼 | 小鱼干 | 白带鱼皮 | 绿豆芽 |
黄豆芽 | 豆苗菜 | 香菇 | 芦笋 |
麦芽 | 发芽豆类 | 酵母粉 | 鸡精 |
高尿酸血症与痛风患者饮食注意
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1.禁止饮酒
? ? ? ? ?乙醇是饮食中引发痛风发作的独立危险因素。饮酒对痛风的影响与种类有关,其中陈年老酒>啤酒>清型黄酒>白酒>红酒,适量的饮用红酒并不增加痛风的发病率,但无论何种乙醇饮品,过量摄入均对痛风不利,其可能机制是乙醇能够促进尿酸的生成,减少尿酸的排泄,尤其是啤酒,所以痛风病人禁止饮酒。
2.严格限制高嘌呤饮食的摄入
? ? ? ? ?痛风患者须严格限制动物内脏、海鲜、荤汁、火锅、煎炸食物等其他高嘌呤饮食的摄入。在痛风的急性发作期,嘌呤的摄入量应<150mg/d,最好<100mg/d;进入慢性期后,每周有2天按照急性期膳食来安排,其余5天采用低嘌呤食物,每天嘌呤的摄入量应<150mg,肉类最好汆水弃汤后再制成菜肴,以减少嘌呤的摄入;缓解期需要平衡膳食,以维持理想体重,在此期,嘌呤的摄入不用控制的过于严格,可以适当的选用低、中嘌呤含量的食物,但仍须禁食高嘌呤食物。
3.多喝水
? ? ? ? ?痛风患者每日饮水量应该在2000-3000ml左右(肾功能不全者可根据自身情况适限制饮水),多喝水可以帮助肾脏排除尿酸,避免尿酸在血液中沉积。
4.注意营养均衡,适当摄入蛋白质
? ? ? ? ?蛋白质丰富的食物往往嘌呤含量较高,但是痛风患者也不能因此而停止蛋白质的摄入,选择一些嘌呤含量低又含有优质蛋白的食物如牛奶、鸡蛋等适当的摄入,有利于营养均衡、体力充沛。
5.多吃新鲜蔬菜
? ? ? ? ?蔬菜富含钾、钙、镁等碱性的矿物质,进入体内后可以在一定程度上帮助人体调节酸碱平衡,对于缓解血尿酸过多的情况有一定的帮助。而且蔬菜中提供的维生素C可以帮助尿酸盐的溶解,促进代谢。除一些常见的嘌呤含量高的蔬菜(芦笋、豆苗、黄豆芽、绿豆芽、香菇、紫菜等,具体可参考下方食物嘌呤含量表),绝大多数的蔬菜嘌呤含量很低,适宜多吃,建议每天至少吃300-500g新鲜蔬菜。
6.控制糖分摄入,远离果糖?
? ? ? ? ?无论健康人还是痛风患者,摄入大量富含果糖的食物之后,都可以可以通过直接或间接的机制升高血尿酸的水平,同时增加代谢综合征的发病率,一些含糖的饮料、果汁及含糖点心中均含有果糖,因此不建议痛风患者过多的摄入这类食物。
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