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通常在内分泌科,我们经常会遇到很多的病人跑过来给我们说,我总是觉得口渴,喝了很多水都不管用是怎么回事呢?其实在这个领域里面,总是口渴最常见的两个疾病,一是糖尿病,二就是尿崩症。
今天我就给大家普及一下这两个疾病,我国传统的医学对糖尿病已经有了一定认识,是属于消渴症的范围。糖尿病的临床表现常被描述为"三多一少"症状,也就是多尿,多饮,多食和体重下降。另外,患者常常感到十分的口渴,什么原因导致口渴呢?其实口渴是因为血糖升高以后,因为渗透性利尿,引起了多尿,继而导致了口渴,喝水多。最后,随着外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢负平衡,逐渐就出现乏力,消瘦,儿童会导致生长发育受到阻碍,患者常常有易饥,多食。
接着我来给大家介绍一下尿崩症,尿崩症是指精氨酸加压素(又称抗利尿激素),严重缺乏或部分缺乏,或者肾脏对精氨酸加压素不敏感,导致肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起多尿、烦渴,多饮与低比重尿和低渗透尿为特征的一组综合征。
根据抗利尿激素缺乏的程度,我们将尿崩症分为完全性尿崩症和部分性尿崩症。尿崩症起病比较急,一般起病的日期比较明确,24小时尿量可以多达5到10升,一般不超过18升。由于低渗性多尿,血浆渗透压常轻度升高,从而兴奋下丘脑口渴中枢,患者因为烦渴而大量饮水,喜欢喝冷水,如果有足够的水分供应,患者一般健康可不受影响,但当病变累及口渴中枢时,口渴感丧失,或由于手术,麻醉,颅脑外伤等原因,患者处于意识不清状态,如果不及时补充大量水分,可出现严重失水。
因此,如果当你出现口渴同时难以忍受的话,一定要记得查血糖和尿常规,看看有没有血糖的增高以及渗透压的变化。
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