健康知识库

? ? ? ? ?甲亢突眼治疗的目的是纠正甲状腺功能及下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常，改善和保护视力，减轻疼痛等不适，改善容颜。非浸润性突眼无需特别处理，随着甲状腺功能恢复正常而消失，而浸润性突眼，需要准确评价患者眼部的症状和体征，这是有效治疗的基础。

? ? ? ? 主要的治疗需要注意以下几点： 1.一般治疗：高枕卧位，限制钠盐及使用利尿剂，可以减轻眼部的水肿。注意保护眼睛，可戴有色眼镜，夜间使用1%甲基纤维素眼药水，白天使用人工泪液，睡眠时，眼睛不能闭合者，可使用盐水纱布，或眼罩保护角膜，吸烟可以加重本病，所以一定要戒烟。2.活动性眼病：给予沷尼松40-80mg/d，每天2次口服，持续2-4周，然后每2到4周减量2.5到10毫克每天，如果减量后症状加重，需要减慢减量的速度，严重的患者可以使用甲泼尼龙冲击治疗，但需要注意，使用这个药物的肝脏毒性，已经有报道引起严重中毒性肝损害的报道了。3.球后外照射与糖皮质激素联合使用，可以增加疗效，严重的病例或者是不能够耐受大剂量糖皮质激素时，可以采取这种方法，一般不单独使用。对于其治疗有效的判断标准是临床症状，例如，眼痛，眼部充血，复试，水肿消失，或者是明显好转，突眼度下降，眼外肌功能，恢复眼球活动度，改善视力和视野的好转，磁共振显示眶后组织容量缩小，眼肌肥厚退缩。4.治疗甲状腺眼病史，如果甲功异常需要治疗甲亢。5.如果糖皮质激素或者是球后外照射没有效果，角膜感染或溃疡、压迫导致的视网膜和视神经改变可能导致失明时，需要行眶减压手术。