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? ? ? ?糖尿病的治疗,我们都知道五架马车,那么什么是五驾马车呢?它是指健康教育与心理改善、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测。其中:教育是先导,饮食是基础,运动是手段,药物是根本,监测是保证。正确驾御五驾马车就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定,有效防止或减少糖尿病并发症的发生。
? ? ? ? ?因此,想要好好的把血糖控制平稳,我们需要从多个方面来保证,各个环节都是非常重要的,缺一不可,而其中对于1型糖尿病的患者,对于药物治疗也是一个关键环节,选择一定建议首选胰岛素治疗。对于病情相对稳定,没有明显消瘦的患者,初始剂量一般约为0.5到1.0个单位,每公斤每天,维持昼夜基础胰岛素水平大约需要全天胰岛素剂量的40~50%,剩余的部分分别用于每餐餐前。目前对于1型糖尿病胰岛素的治疗方案,普遍应用的是强化胰岛素治疗方案,餐前多次注射速效胰岛素,加睡前注射中效或长效胰岛素。当然,对于两岁以下的幼儿,老年患者,以及有晚期严重并发症的患者,是不建议采用强化胰岛素治疗方案的,因为他的低血糖发生率在增加,所以需要注意避免使用这种治疗方法。这种方法对于血糖的调整非常的简单,如果说餐后的血糖比较高,那我们就需要调整餐前短效的胰岛素,而空腹血糖比较高的话就需要鉴别,到底是夜间出现了低血糖导致了早上的空腹血糖增高,还是夜间的胰岛素的量本身就不够,导致了空腹的高血糖,这样的话调整的长效或者中效胰岛素的方案就是会有一些不同。
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