健康知识库

? ? ? ?骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨的脆性增加，和容易骨折的一种代谢性骨病，现在骨质疏松的发病率非常高，尤其是老年人和绝经后的女性，因此，想要明确骨质疏松，我们首先要找到他诊断的线索 ，主要有以下几点：①绝经后或双侧卵巢切除后女性需要警惕该病高发的可能;②不明原因的慢性腰背疼痛;③身材变矮或脊椎畸形;④脆性骨折史或脆性骨折家族史;⑤存在多种骨质疏松的危险因素,如高龄、吸烟、制动、低体重、长期卧床、服用糖皮质激素的人群等。 其次想要诊断骨质疏松症详细的病史采集和体格检查是非常重要的,但是想要确诊骨质疏松症还是需要有赖于X线照片检查或骨密度的测定,并确定是低骨量[低于同性别峰值骨量的1个标准差以上但小于2.5个标准差]、骨质疏松症(低于峰值骨量的2.5个标准差以上)或严重骨质疏松症(骨质疏松伴一处或多处骨折)。骨质疏松性骨折的诊断主要根据年龄、外伤骨折史、临床表现以及影像学检查确立。正、侧位X线片(必要时可加特殊位置片)确定骨折的部位、类型、移位方向和程度;CT和MRI对椎体骨折和微细骨折有较大诊断价值;CT三维成像能清晰显示关节内或关节周围骨折;MRI对鉴别新鲜和陈旧性椎体骨折有较大意义。 最后，骨代谢转换率评价一般根据骨代谢生化指标测定结果来判断骨转换状况。骨代谢生化指标分为骨形成指标和骨吸收指标两类,前者主要有血清骨源性碱性磷酸酶、骨钙素和1型胶原羧基前肽等;后者包括尿钙/尿肌酐比值吡啶啉、脱氧吡啶啉和血抗酒石酸酸性磷酸酶等。

? ? ? ? 因此想要诊断骨质疏松症，必须要做的检查肯定是骨密度的检测，或者是x的照片，最后再根据具体的情况选择其他相关的检查。