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? ? ? ? 酮症酸中毒是糖尿病最常见的,而且可以危及患者生命的急性并发症之一,是在各种诱因的作用下,胰岛素不足明显加重,同时升糖激素分泌不适当升高,造成糖,蛋白质,脂肪代谢紊乱以及水,电解质,酸碱平衡失调而形成的一个综合征。
? ? ? ? 糖尿病酮症酸中毒的三个特征,包括高血糖,酮体生成以及代谢性酸中毒。通常血糖大于13.9毫摩尔每升。糖尿病酮症酸中毒,按其程度可以分为轻度,中度以及重度三个等级。糖尿病酮症酸中毒较重的患者通常临床表现主要有以下几个方面:1.糖尿病的症状出现加重,例如口渴,多饮,多尿,体重下降。2.胃肠道的表现包括食欲的下降,恶心,呕吐,腹痛,通常腹痛是糖尿病酮症酸中毒患者的常见症状。3.由于合并了酸中毒,所以患者常出现呼吸的深快,部分患者呼吸中可以闻到类似烂苹果气味的铜臭味。4.中重度糖尿病酮症酸中毒的患者,常常还有脱水的症状。脱水如果达到体重5%的患者可以出现尿量的减少,皮肤的干燥,眼球的下陷,如果脱水超过体重15%的患者,就可以出现循环的衰竭,例如心率增快,血压的下降,体温的下降以及脉搏的细弱,严重的患者,甚至可以危及到生命。5.部分患者可以出现烦躁,嗜睡,昏迷等神志改变。6.如果有诱因的患者,例如感染,那么患者还会出现发热等表现。
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