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? 在内分泌科门诊，最常见的甲状腺疾病之一就是桥本氏甲状腺炎，发病率很高，老百姓对这个病尤其害怕，主要原因是自己上网上搜索以后，对这个病不能正确的认识，引发了严重的恐惧感。

?第一，就诊时的症状：

? ?有一部人群是因为出现心慌、乏力、颈部不适，到医院就诊查出来桥本甲状腺炎的，也有一部分人群是因为产检、单位体检偶然查出来，也就是说，桥本甲状腺炎在发病之前可以有一些颈部不适，乏力、心慌、水肿等不适感，也有可能完全没有症状，因人而异。

?第二，发病原因：

? ?桥本甲状腺炎是一个自身免疫性疾病，是由于多种原因导致机体自身免疫功能紊乱，机体产生了针对甲状腺的自身抗体，这个抗体可以破坏甲状腺细胞，从而导致发生甲状腺功能异常。

?第三，好发人群：桥本甲状腺炎最常见于30-50岁女性，女性发病率远远大于男性，而且发病有一定的家族聚集性，往往会出现母亲、女儿、阿姨、姊妹等共同发病的现象。

?第四，化验检查：化验检查分为3个部分，1）甲状腺功能，可以出现甲状腺功能亢进，也可以出现甲状腺功能减退，也有一部分人群甲状腺功能正常，这个和所处的甲状腺病情不同时期有关系。2）甲状腺相关抗体检查，可以表现为甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab），甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）升高，升高的程度也是因人而异。3）甲状腺超声，可以表现为密度不均匀，弥漫性回声减低，网格状改变。

?第五，治疗：很多人从网上搜索的内容就是桥本甲状腺炎会发生甲减，然后终身用药，就变得异常恐惧。虽然桥本甲状腺炎的最终结局是发生甲减，但是这个结局的时间，有的人群就非常长，比如10年、20年、30年，甚至终身不发生甲减。在发现桥本甲状腺炎以后没有必要表现的非常焦虑。可以根据甲状腺功能、症状，以及抗体水平，是否要妊娠等来综合判断治疗方案。因为治疗方案个体性差异比较强，所以还是建议根据化验单来咨询专业医生。