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据2017年2月国家癌症中心发布的最新癌症数据,前列腺癌随城市化发展程度逐渐上升,大城市前列腺癌发病率17.26/10万,几乎是小城市的4倍。在上海地区,前列腺癌已经位列男性常见肿瘤第5位和泌尿系统肿瘤第1位。
前列腺癌发病谱的显著改变与中国经济的迅速发展和人民生活质量的改善密切相关,人均寿命逐步提高,饮食习惯和生活方式逐渐西化,都会导致前列腺癌这种“富贵癌”的高发。
我国前列腺癌的死亡率居高不下,远超西方发达国家。这其中主要的因素在于我国超70%的前列腺癌患者,初诊时已经是中晚期,绝大部分患者因此丧失了根治的机会。而在美国,初诊前列腺癌患者中只有19%是中晚期。
2013年的数据显示,我国前列腺癌患者的5年生存率仅为53.5%,而同期美国前列腺癌患者的5年生存率达到了99%。
造成我国前列腺癌诊治困境的重要原因在于早期诊断率低、区域诊疗水平参差不齐。对高危人群进行筛查、早期诊断和治疗是提高我国前列腺癌患者总体生存率最有效的手段。
目前,早期发现前列腺癌的有效手段包括血清PSA(前列腺特异性抗原)筛查等途径。PSA是一种前列腺上皮细胞分泌的PSA。癌细胞在增值的过程中破坏了微循环和一些血管系统,PSA就会大量进入血管,最终表现为血清中的PSA水平增高。临床筛查体检中发现PSA水平异常增高,就意味着前列腺癌可能性很大。
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