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? ? ? ? 概述:精索静脉曲张是男性泌尿生殖系统中常见的一类疾病，是由于包绕精索的精索静脉及精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲而引起的精索静脉发生病变。青壮年多见，在男性不育症中发病率占19%～41%。该病左侧发病率高，约占77%～92%。
? ? ? ? 病因:左侧发病率多于右侧，原因为：1.左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉；2.肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流甚至反流；3.精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜缺如；4.左肾肿瘤、腹腔或者腹膜后肿瘤的压迫，肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞静脉血管。
? ? ? ? 主要危害:轻者没有任何不适的表现及症状；随着病程的延长，患者可出现患侧阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部、腹股沟区或后腰部放射；部分患者可出现患侧阴囊肿胀，阴囊表面可以看到明显曲张的静脉；劳累、久站及行走过多时症状会加重，卧床休息后症状可减轻或消失；少部分患者可出现阴囊皮肤的溃烂。随着病情的继续进展可出现进行性睾丸功能减退，主要表现为睾丸的生精功能异常、甚至睾丸萎缩，是男性不育的常见原因之一。睾丸生精需要低于人体体温的温度，而精索静脉曲张后会导致局部温度升高，睾丸功能受影响而出现生精功能受损，出现精子活性差，精子畸形等情况。
? ? ? ?建议有生育要求的精索静脉曲张患者及时手术治疗，目前治疗精索静脉曲张的手术方式很多，精索静脉高位结扎，腹腔镜、显微镜下精索静脉结扎。可根据自己的情况选择手术方式。
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