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静脉里有个特殊结构叫静脉瓣，起着防止静脉血反流的作用，当精索静脉瓣先天没有长或功能不良时可导致血液反流。 精索静脉壁及其周围组织薄弱或提睾肌发育不全。 站立过久影响精索静脉回流。 左侧精索静脉曲张较右侧常见，可能原因为: 左侧精索静脉比右侧更长，下端静脉腔内的压力比右侧要高，久而久之很容易引起管腔的扩张、变形迂曲。 左侧精索内静脉瓣发生先天性缺失更常见（左侧约 40%，右侧约 23%）。 继发性精索静脉曲张可能是下列疾病引起的： 左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞； 肾肿瘤； 腹膜后肿瘤； 盆腔肿瘤； 巨大肾积水或肾囊肿； 异位血管压迫。