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如果男宝宝在出生时没有摸到睾丸，很大程度上他/她的父母会担心。但不要惊慌——睾丸可能就在某个地方，只是看不到而已。 随着男性胎儿的发育，睾丸在腹部形成，就像卵巢在女婴体内形成一样。在第三孕期期间，即怀孕的第26周到第34周之间，如果一切顺利的话，睾丸就会下降到阴囊中。 然而，大约有3％足月出生的男婴在出生时睾丸没有下降，这种情况称为隐睾症，则需要进行泌尿科手术。高达3％的男孩会发生这种情况，因此这是一种相对常见的手术。 而隐睾症的比例在早产儿中则要高得多，早产儿可能在睾丸发生移位前出生。另一些婴儿中，睾丸可能在出生时下降，但其中一个或两个睾丸可能会在以后的时间内缩回（腹腔）。 如果男孩逐渐长大，睾丸不下降到阴囊内，它们就有很大可能无法保持健康和维持功能 - 在之后可能会造成不育问题，甚至存在罹患睾丸癌的风险。 对于男婴来说，隐睾症并不少见，早产儿尤其如此。在足月的婴儿中，隐睾症的发生率大约为3％，但是在早产儿这一比例则上升到了20％。 关于隐睾症，你有必要了解以下5个很重要的知识。 01 80%的患儿其睾丸在腹股沟里面 儿科医生可能会在体检时发现失踪的睾丸。如果医生没有在这里发现睾丸，那么睾丸就可能在腹部。这两种情况无论发生哪一种，对宝宝来说，都不会太痛。 02 多种因素皆可引发隐睾症 隐睾症可以是先天性的（出生时出现）或后天性的（当宝宝开始生长时，睾丸会从阴囊中跑出来）。 03 不推荐放射性影像学检查 通常在体检时就可以诊断出隐睾症，常常借助超声明确病情。因此，宝宝并不需要X射线，CT扫描，或任何其他类型的放射性影像学检查。 04 看一下专科医生吧 大多数儿科医生擅长早期识别隐睾症并将婴儿转诊给泌尿男科医生。如果你有疑虑或问题，则应该在宝宝6个月大时或更小的时候将宝宝带到泌尿男科医生那里去看一下。 如果宝宝同时患有隐睾症和尿道下裂（尿道开口不在阴茎尖端的出生缺陷），他将需要进一步检查，才能确保他在性发育方面没有问题。 05 治疗可能需要手术 在宝宝6个月大的时候，睾丸可能会自行掉落到阴囊。如果睾丸没有掉落，那就需要手术进行治疗了。好消息是，这种手术修复是一种小切口的门诊手术。如果睾丸位于腹部，则可以通过微创的腹腔镜手术来修复。 即使隐睾症并不太疼，但还是需要治愈它，这样才能减少包括睾丸癌和不孕症在内的并发症发生的风险。 研究人员发现，出生时有隐睾的男婴遇到不孕症和癌症等健康问题的风险较高，特别是如果推迟矫正手术的话更是如此。 如果男孩逐渐长大，睾丸不下降到阴囊内，它们就有很大可能无法保持健康和维持功能 - 在之后可能会造成不育问题，甚至存在罹患睾丸癌的风险。 在2018年8月英国医学杂志《柳叶刀》上发表的一项新研究,其使用了从澳大利亚收集的数据，这些数据是从20世纪70年代开始收集的，用于研究出生时患有睾丸未降的男孩的最终演变。 研究人员研究了他们寻求治疗不育症和成为孩子父亲的机会，以及他们患上睾丸癌的风险。研究结果强调了做手术的重要性并尽早手术的重要性，这一点正是美国和其他国家的指南所推荐的 - 但专家说实际情况并不总是这样。 该项研究的首席作者Francisco Schneuer是悉尼大学儿童人口和转化医学的研究员。他说，这些数据证实，睾丸未降的男孩生育能力会下降，而且婴儿年幼时进行手术也会带来一定的益处。如果在早期手术，国际指南建议在18个月之前，则可以显著降低患癌症或之后不孕的风险。 这项大型研究包含了350,000多名男孩，研究人员能够将出生记录与住院，先天性异常，癌症以及辅助生殖技术的使用（即不孕症治疗）联系在一起。 Schneuer博士表示，患有睾丸未降的男孩患睾丸癌的风险是正常人的2.4倍，同时不孕症是正常男孩的2.2倍。如果推迟矫正手术，这两种问题的风险都会上升，他说：每延迟6个月，睾丸癌风险增加6％，不育风险增加5％。 我们知道指南推荐手术时间是出生后18个月，但研究显示许多男孩在那个时候并没有进行手术。他说，在我们的研究中，有一半是18个月以后，有些甚至更晚。 他说，照顾婴儿的医生需要更多地了解这些指南，并且父母应该期望在每次检查时都要对他们的儿子进行全面检查。 费城儿童医院的儿泌尿科医生，宾夕法尼亚大学医学院泌尿外科教授Thomas F. Kolon博士说，如果睾丸在出生后6个月内没有下降，那么之后睾丸它就不会自行下降。Thomas F. Kolon博士是美国泌尿学会隐睾症评估和治疗指南的首席作者。出生后6个月时就可以开始考虑治疗，18个月时就可以真正开始做一些事。 他说，一般来说，患有单侧隐睾症的男孩（一只睾丸下降，另一只睾丸未下降）会有很好的效果，但双侧的隐睾症会受到更大影响。 虽然患有隐睾症的男孩患睾丸癌的风险较高，但睾丸癌仍然是一种罕见的疾病；Kolon博士说，为了自我检测，应该教育有相应风险的青少年每月做一次睾丸自我检查，寻找可能暗示癌症的变化。 这种称为睾丸固定术的手术是在全身麻醉下进行的，如果睾丸位置较高，手术会更复杂。如果睾丸位于阴囊上方但仍可触及，外科医生将在腹股沟处做一个小切口，释放睾丸，然后在阴囊中再切开一个小切口，将其固定在适当位置。 如果根本摸不到睾丸，外科医生可能会进行腹腔镜手术，通过婴儿肚脐放入电视设备，如果他们在腹部发现睾丸，可能会进行两阶段手术，首先释放睾丸，然后六个月后，在另一场手术中，将睾丸带入阴囊。