健康知识库

1、精液常规。无精症指的是排除了逆行射精和不射精后，三次及以上的精液检查中均未发现精子。因此，精液常规是确诊无精症的重要检查方法，其中最重要的参数即精子密度，如多次检查发现精子密度为0，则要警惕无精症。

2、精浆生化检查。精浆生化中的中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖浓度，对于鉴别附睾、输精管梗阻，或精囊、射精管梗阻，有着重要的指导意义。通过精浆生化检查，可以提示梗阻性无精症的梗阻部位，指导下一步的检查。

3、生殖系统彩超。生殖系统彩超对于无精症患者非常重要，可以了解睾丸的大小和数量，明确有无睾丸萎缩或隐睾、发现睾丸微石症或睾丸肿物、了解有无精液瘀滞或射精管囊肿，甚至可以发现有无输精管缺如。

4、输精管造影。是一种有创检查，可确诊输精管或射精管梗阻的部位和程度，明确梗阻性无精症，为后继治疗方案的选择提供参考。

5、睾丸穿刺。也是一种有创检查，可明确睾丸的生精情况。对于梗阻性无精症的患者，还可能取出精子进行辅助生殖。

6、性激素内分泌检查。垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌器官发生疾病，都可能导致内分泌紊乱，造成无精症。血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、睾酮（T）、双氢睾酮（DHT）等性激素指标，常被用以鉴别原发性或继发性睾丸功能衰竭。

7、染色体检查。某些遗传性疾病如Klinefelter综合征等可导致无精症，这部分患者做染色体检查方能确诊。