原发性精索静脉曲张为什么多发生在左侧?
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原发性精索静脉曲张90%为左侧病变,主要原因包括:
1)左侧精索静脉比右侧长8-10cm,左侧精索静脉压大于右侧。
2)左精索静脉呈直角注入左肾静脉,直立性体位使静脉回流阻力增大,易反流。
3)尸检资料表明,人类左侧精索静脉瓣缺乏率高达40%,右侧仅为3%。
4)近端钳夹现象:左肾静脉位于腹主动脉与肠系膜上动脉之间,静脉压升高引起同侧精索静脉压力升高。
5)远端钳夹现象:右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左侧精索静脉部分回流受阻。
6)左侧精索静脉走行于乙状结肠后面,易受肠道压迫影响其通畅。
7)精素静脉本身疾病。