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? ? ?前几天一个患者通过平台咨询我说，拔了牙的地方特别疼痛，怀疑自己是不是得了干槽症。我让她用手机拍了一个拔牙窝的图片，发现拔牙窝的旁边有大片的溃疡。口腔黏膜的溃疡通常伴有明显的疼痛。那么，拔牙窝的溃疡是怎么形成的？该如何处理呢？

? ? ?拔牙过程中如果牙挺放置不当且缺乏保护，则加力过程中容易发生牙挺滑脱，刺伤周边软组织形成创伤性溃疡。如果分离牙龈不彻底，在安放牙钳的过程中夹持住了牙龈，则可能损伤牙龈造成牙龈糜烂或者溃疡。如果在分瓣的过程中分瓣过小，强行牵拉显露术区可导致粘骨膜瓣撕裂。

? ? ?创伤性溃疡具有自限性，一般一到两周即可愈合，因此不必为此过于担心。但溃疡本身灼痛，特别是食物或者舌头接触摩擦创面的时候。宜进食清淡的流质或者半流质，比如说粥，面条，且尽量不要用拔牙一侧的牙齿咀嚼，以减少对创面的刺激。拔牙第二天后饭后即可用清水漱漱口。建议口服三到五天消炎药，如头孢克洛胶囊和甲硝唑片，如果疼痛厉害的话可以在溃疡的局部涂抹利多卡因胶浆或者溃疡贴。一般溃疡的前几天会比较痛，四五天的时候疼痛达到顶峰，以后痛感会慢慢消失。如果疼痛可以忍受的话不用药也没关系，等其自然愈合就好。注意不要用舌头去舔溃疡面或者拔牙窝，以免继发感染。